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　　近年我国艾滋病感染者日趋年轻化，高校学生甚至初、高中学生通过性行为感染艾滋病的情况并不鲜见。

　　日前，国家卫计委、教育部联合下发通知，要求建立学校艾滋病疫情通报制度。卫生、教育两部门的合作，旨在为青年学生筑起一条抵御艾滋病的防线。

　　 学生艾滋病感染报告人数增加

　　国家卫计委疾控局在今年4月公布最新感染艾滋病的青年学生人数，引发社会对青年学生感染状况的担忧：2008年，我国报告的感染艾滋病的青年学生数共482例，占15～24岁青年感染者的5.77％，到2014年这一比例已升至16.58％。另一份数据统计显示，2013年，学生感染艾滋病人数过百的中国省份仅为5个，而到2014年，这一数据超过10个。

　　中国疾控中心性病艾滋病预防控制中心主任吴尊友表示，男性学生的疫情蔓延已成为中国艾滋病疫情防治面临的重大挑战。
　　
　　浙江也是这10个省份之一。据省卫生计生委在去年底发布的数据：2014年1月至10月，全省新发现青年学生艾滋病病毒感染者和病人104例。省疾控中心艾滋病性病预防控制所主任医师马瞧勤在接受媒体采访时表示，虽然这个数据与我省同期报告的总人数3327例相比并不多，但是增幅较大（较前年同期增加85.7%）。

　　除在校大学生感染人数快速上升外，感染人群甚至累及高中及以下阶段学生。据杭州市卫生计生委发布，截至去年10月底，该市累计报告在校学生感染者已达166例，其中高中学段20例，初中及以下学段10例。

　　而我市早在2006年就首次报告了学生病例，前年和去年还出现了初中学生病例，最小的感染者年仅15周岁。

　　男性同性恋是学生感染主要原因

　　“15岁，还是个半大孩子，听了这个消息以后一声不吭，他的爸妈已哭成泪人。”说起这事，市疾控中心艾滋病结核病防制科副科长唐慧玲不禁黯然。在做危险行为史调查的时候，这个少年说，他是因为男男性行为而感染上的。“未成年人一是缺乏自我保护意识，二是处于青春期性探索阶段，不明白这个行为会有什么后果。”唐慧玲说。

　　据调查，青年学生病例的增加，与男性同性恋中的艾滋病感染者增加有直接关系。数据显示，全国青年学生中男性同性性传播的比例由2008年的58.5％上升到2014年的81.6％。省疾控中心曾经对社会上男同性恋群体感染艾滋病的水平进行调查，发现感染水平达到8%，走访男同性恋聚会的场所时也发现不少大学生的身影。

　　为什么男男同性恋人群最易感染？唐慧玲解释，一是在所有体液中，血液和精液中的艾滋病毒含量最高，每毫升精液中的含量可达107个。肛交容易造成粘膜损伤，给病毒的侵入造成机会，所以被动一方造成感染的概率很大。二是一些男男同性恋者性生活混乱，性伴侣较多，增加了感染艾滋病毒的概率。因此，假如男男同性恋人群能洁身自好，对性伴侣专一，正确使用安全套，在日常生活中做好各项保护措施，完全可能不感染上艾滋病。

　　据去年哨点监测显示，男同性恋人群的同性肛交性行为，使用安全套比例不足40％。此外，虽然很多男同性恋者接受宣传和检测，但同性恋和艾滋病这些标签的双重歧视，造成这一群体更加隐蔽，对艾滋病的恐惧也使他们中很多人不敢去做检查，往往等发现的时候，已经发病了。

　　我市采取措施帮助高危人群

　　人们“谈艾色变”的很大原因在于，它不但是一种传染病，还能使人体丧失免疫功能，使人体易于感染各种疾病，并发生长期消耗，以至全身衰竭而死亡。近年来，艾滋病治疗科研领域取得重大突破，已上市30多种高效抗病毒药物，使艾滋病从死亡率极高的“超级癌症”变成像高血压、糖尿病一样可控的慢性病。

　　抗病毒治疗既可以延缓和避免艾滋病的发生，也能够使已发病的患者重返社会。国内外都不乏治疗10年甚至20年仍维持良好健康、服务社会的成功实例，如美国NBA篮球明星魔术师约翰逊和我国第一个公开感染者身份的宋鹏飞等。目前，国家防治艾滋病的“四免一关怀”政策提供免费检测服务，对检测出现HIV阳性结果的人，专门机构和医院提供免费抗病毒治疗和母婴阻断的药物。然而，由于HIV的变异速度非常快，如果病人不能依医嘱按时按量坚持服药，HIV病毒会很快产生耐药性，使治疗效果大打折扣或完全失败。因此，感染上艾滋病后，能够早发现、早干预、持续治疗就变得特别重要。

　　市疾控中心提供了免费检测，鼓励高危人群（男男同性恋者、双性恋者、多性伴者、共用注射器吸毒者等）每隔三个月、每隔半年就来检测一次。近年来，许多人的健康意识提高，去年有300多人主动上门，检测出阳性40多个。此外，市疾控中心工作人员还通过男同性恋人群的“同伴教育”，由其中的志愿者组织检测，每次都能检测几十人。

　　对检出的感染者，专业机构都将他们纳入随访管理，长期保持关注，为他们提供相应的检测和免费的抗病毒治疗服务。对于经济困难及未满18岁的未成年人的感染者，我市各地相继开辟了绿色通道为他们办理关怀救助，避免他们身份信息泄露。同时，市疾控中心还对高危人群和感染者进行健康教育，希望他们有降低风险的意识，包括定期检测、做好保护、知情交友等，要知道性伴的身体状况。

　　为保护隐私，卫生部门不会公开感染者的信息，因此他们普遍仍然能如常生活。但他们的就业、婚恋还是会受到一定影响。比如，大部分单位体检不会查艾滋病，但公务员、教师、全额拨款事业单位都会将其纳入常规检查，唐慧玲就曾遇到过有的感染者，为避开体检放弃了心仪的职业。

　　两部门将建通报和会商机制

　　此次，国家卫计委与教育部联合发布通知，要求各地卫计部门和教育行政部门建立学校艾滋病疫情通报制度，至少每半年通报辖区学校学生艾滋病情况，通报过程中将严格按照有关规定保护感染学生的个人隐私（不会公开具体人名，但会公开疫情的严重性，比如说某地的学生当中有多少人感染了，感染率如何）。同时要建立定期会商机制，共同分析疫情发生原因，制定防控对策与措施。

　　根据省教育厅和省卫计委统一部署，今年3月市卫计委会同市教育局制定下发了《金华市学校艾滋病防治工作实施方案》，5月份又联合组织召开市区学校艾滋病防治工作会议，建立了与市教育局、学校的定期会商机制。5月20～25日，市疾控中心到市区各所高校开展了学校艾滋病防治工作的摸底调查和业务指导。市区各大高校均已开展了相关的艾滋病健康教育与防治活动，并在每个校园内安装了1～2只安全套自动售套机，提高了安全套的可及性。

　　之前，市疾控中心于2013年在浙师大、金职院设立了艾滋病监测哨点，3年来共对3200名学生开展了HIV抗体检测，未发现阳性者。2014年，市卫计委又制作了艾滋病防治宣传片，在市区96所中小学组织了观看。