“发病年龄集中在20-49岁,但男女比例逐渐增大。尽管发病人数呈不断上升趋势,但高发年龄仍以20-39岁人群为主。”11月30日,聊城市疾病控制中心发布的一组组数据令人揪心。12月1日是第28个“世界艾滋病日”,今年活动主题为“行动起来,向‘零’艾滋迈进”、“合力抗艾,共担责任,共享未来”。记者了解到,聊城市艾滋病疫情上升明显,特别是近两年,发病率递增显著加快。
聊城艾滋病疫情全省居第十位
艾滋病可防可控,应正确看待艾滋病。根据聊城市疾控中心的数据显示,聊城市于1995年发现第一例艾滋病感染者,2002年发现第一例本地艾滋病感染者,十几年来,聊城市艾滋病疫情上升明显,特别是近两年,发病率递增显著加快。截至2015年9月底,全省累计报告HIV/AIDS病人7902例。现存活6714例,其中艾滋病病毒感染者4817例,艾滋病病人1897例;报告死亡1188例。2015年1-9月报告病例数为1814例,较去年同期(1308例)增长38.7%。累计现存活病例居前5位的市为济南、青岛、菏泽、临沂和潍坊,占全省总数的56.6%;聊城居全省第10位。
目前聊城的艾滋病疫情呈快速上升趋势,个别县(区)由低流行变为中流行态势。2007年以前,各年份感染者以散发为主。2013年后,疫情呈快速增长趋势,2014、2015年新发现病例分别较上一年同期增长51.2%和92.5%。东昌府区由低流行转为中流行趋势。发病范围不断扩大,地区分布相对集中。全市疫情发病范围不断扩大,由2007年的各县(市区)的12个乡镇波及到目前的114个乡镇,乡镇疫情覆盖率达84.4%。但发病仍主要集中在东昌府区、阳谷县和莘县,三县合计发病占61.6%。
男男同性艾滋病传播增长明显
聊城市疾病预防控制中心专家表示,艾滋病毒传播途径以性传播为主,同性传播呈快速增长趋势,病例报告异性传播由2013年的48.8%下降到2015年的38.2%;同性传播比例由2013年的48.8%上升到2015年的60.8%。发病年龄集中在20-49岁,但男女比例逐渐增大。尽管发病人数呈不断上升趋势,但高发年龄仍以20-39岁人群为主,2015年新发现20-39岁病例占90.1%。男女比例从2009年的2:1增长到目前的6.8:1。
“受影响人群增多,艾滋病流行形势复杂化。”疾控专家表示,高发职业以农民、工人为主,占发病数的58.3%;但近几年商业服务人员感染比例呈上升趋势,由2011年的9.1%上升到目前的16.7%。近几年均在大学生中发现病例,且呈增长趋势。艾滋病检测实验室网络逐步健全,检测力度加大“艾滋病检测实验室由2007年的22家增加到2015年的41家。HIV抗体检测份数由2007年的12.4万人次数,增加到2015年的40余万人次。”专家表示,在防控的同时因流动、商贸、旅游等原因,流动人口增加。社会对性取向的包容性增加,男性同性恋人群、商业性行为人群活跃。另外抗病毒治疗人数增加,提高了感染者和病人的生活质量,降低了感染者和病人的病死率。目前,全市已建立艾滋病筛查中心实验室1家,筛查实验室40家,快速检测点 132个,艾滋病抗病毒治疗定点医院10家,基本实现了扩大检测和治疗的需要。
扩大检测覆盖面及早发现感染者“在疾控部门,艾滋病抗体筛查是自愿免费的,要求采取实名制,这是几年来随着艾滋病防治工作的变化而提出的,但我们严格保护检测者的隐私。”疾控专家表示,艾滋病长期以来都是实行自愿咨询检测。当时是为了消除歧视,保护患者隐私权,但照顾感染者的隐私与控制疫情、保护公众健康之间需要平衡,感染了艾滋病病毒之后,就可能通过不洁性行为或其他方式感染其他人。国际上很多研究已经证实,只要告诉这个人是阳性感染者,他的艾滋病传播活跃程度会下降大约70%,所以单纯通过检测和告知就是很好的控制方式。
专家表示,现实中有很多人假名假地址来检测,当确认阳性时很难通知到本人,为今后的健康随访带来了麻烦,实名制检测还能尽早的启动对艾滋病毒感染者的抗病毒治疗工作,降低感染者体内艾滋病病毒浓度,同时,也能预防传染他人。
记者了解到,目前聊城市疾控中心不断发展志愿者,帮扶组建社会组织,在聊城彩虹工作组的协助下,定期到同性恋酒吧进行高危干预和检测工作,举办知识讲座、联谊会、知识竞赛等。与失足女性组成的“爱心姐妹行”小组、社区或乡镇卫生院防保人员和性病门诊及妇科门诊合作,对聊城市重点娱乐场所失足妇女进行艾滋病宣传教育、安全套推广。