1/3艾滋病人死亡的直接杀手——结核病
鲁网烟台3月23日讯(记者尹霞 通讯员正毅 曰雷)近日,烟台一县级结核病定点医院接诊了这样一位患者:患者小李最近持续咳嗽、发低烧、浑身乏力,经检查后确诊为肺结核患者。在对小李进一步询问时,接诊大夫得知他有过艾滋病高危行为,当时没有采取安全措施,随后大夫立即建议小李做一个HIV抗体检测。检测结果显示:HIV抗体阳性,小李还是一名艾滋病毒感染者。
记者从烟台市疾控中心了解到,近年来,随着结防机构和艾防机构加强合作,在患者知情同意的前提下,市疾控中心积极开展艾滋病毒和结核菌双重感染的筛查工作:结防机构免费为HIV感染者和艾滋病患者进行结核病筛查、艾防机构为结防机构确诊的结核病患者免费检测HIV抗体。每年都能检出像小李这样的既感染艾滋病毒、又感染结核菌发生结核病的双重感染患者。
专家告诉记者,“2015年全球结核病报告”显示,2014年,全球有三分之一的艾滋病人死于结核病,而死于结核病的150万人中,有40万是艾滋病毒阳性患者。艾滋病(AIDS)患者并发结核病,是最常见的机会性感染。艾滋病和结核病双重感染是一个互相促进病变进展、恶化,迅速导致死亡的过程。
专家强调说,HIV阳性患者感染结核菌的发病率较普通人高30-50倍。一般认为,感染了结核菌只有在抵抗力低的情况下才发病,但是艾滋病毒所攻击的正是人体免疫系统,他能致使人体免疫力低下。普通人感染结核菌后,一生中有10%的机会发生结核病;而HIV阳性者,在一年中就有10%的机会发病。发病后如果得不到及时有效的抗结核治疗,病灶蔓延、进展速度极快,致死性极高,结核病是艾滋病患者的最常见的机会性感染和杀手。
由于艾滋病目前还无法得到彻底治愈,需要长期服药,因此艾滋病毒结核菌双重感染患者需要尽早发现,早期进行规范的抗结核治疗,大大减轻其结核病症状和疾病带来的痛苦,使生活和生命质量得到改善,如果发现较晚,因其进展迅速而使抗结核治疗的难度大大增加,治疗效果差、给患者本人和家庭带来巨大影响。
市疾控中心的专家表示:烟台市各级结防机构和艾防机构加强了合作,共同为双重感染患者提供免费筛查,为患者提供免费抗结核药品进行规范治疗,能切实减轻患者症状,提高患者的生命质量。相关的可疑者要尽早进行筛查,以便早期发现、及时治疗。