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　　根据《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》和《云南省第四轮防治艾滋病人民战争实施方案(2016-2020年)》要求，为如期实现“三个90%”艾滋病防治目标(诊断发现并知晓自身感染状况的感染者和病人比例达90%以上，即90%的发现率;符合治疗条件的感染者和病人接受抗病毒治疗比例达90%以上，即90%的治疗率;接受抗病毒治疗的感染者和病人治疗成功率达90%以上，即90%的治疗成功率)，打赢云南省第四轮防治艾滋病人民战争,云南省于2017年7月出台并下发了《实现“三个90%”艾滋病防治目标实施方案》(以下简称“方案”)。《方案》主要针对“三个90%” 目标分别提出了具体措施如下：

　　(一)实现90%发现率的措施。1.提高检测可及性。一是扩展艾滋病快速检测点，在社区卫生服务站、村卫生、民营医院、高校医院、监管场所及戒毒康复场所、出入境口岸等设立艾滋病快速检测点;二是扩展艾滋病确证实验室，云南省已建立艾滋病确证实验室72个，覆盖了48个县(市、区)，将逐步在其余81个县(市、区)设立艾滋病确证实验室;三是推广快速检测替代策略。2.扩大检测覆盖面。一是加大对“早检测、早治疗”好处的宣传;二是加强服务提供者主动提供检测，加强医疗机构就诊者检测咨询(PITC)，提高高危人群动员检测覆盖面，拓展社区人群动员检测;三是提高自愿咨询检测点利用率，对主动寻求艾滋病病毒抗体检测的人群提供免费咨询检测服务;四是加强献血员及被监管人员筛查;五是开展感染者配偶检测及伴侣溯源动员检测;六是宣传和促进自我检测，有检测需求者，可在网络或药店自行购买艾滋病快速检测试剂(血液、唾液检测试剂)，自行在家里检测，或者自行购买或使用免费提供的自采样包，自行采集样本(血液、尿液)，将其邮/送至专业实验室检测，通过电话或网络获取结果;七是创新检测模式，利用互联网、手机APP等平台，开发线上预约、检测、结果告知、咨询服务工具，提高检测服务的方便性、可及性。

　　(二)实现90%治疗率的措施。1.完善抗病毒治疗管理体系，提高抗病毒治疗的可及性。一是完善省-州-县-乡四级一体化艾滋病抗病毒治疗体系;二是扩展县(市区)级、乡(镇)级的抗病毒治疗点;三是在监管场所开展抗病毒治疗。2.扩大抗病毒治疗覆盖面。坚持“愿治尽治，应治尽治”的原则，一是对治疗患者分类进行咨询和教育;二是加强抗病毒治疗转介，推广“一站式”服务简化流程，促进未入组治疗(包括治疗过程中脱失)感染者和病人的持续跟踪和再转介，提供社会支持促进困难病人入组和治疗;三是提高入组成功率和队列保持率。

　　(三)实现90%治疗成功率的措施。1.建立机制合理的治疗团队。一是提高抗病毒治疗定点医院领导的组织和管理职能;二是强化抗病毒治疗门诊不同岗位人员的配置和职责;三是推广个案管理师负责管理治疗病人的工作模式。2.规范治疗管理，提高效率。一是推广使用《云南省艾滋病抗病毒治疗质量控制手册》，提升管理水平;二是推广使用《云南省关爱中心艾滋病抗病毒治疗信息预警管理软件》，促进规范治疗;三是提高医务人员对病人并发其他慢性病的治疗水平;四是加强依从性教育，制定服药不同阶段的依从性教育清单，推广运用病人候诊视频教育材料，推广小组活动作为病人教育的工作方式。3.加强治疗监测和效果评估。严格按要求进行病毒载量随访检测，及时对所有病毒载量>1000拷贝的感染者进行耐药检测和调整抗病毒治疗方案。4.开展中医药协同治疗。发挥中医药辨证施治的优势，针对不同病人实施抗病毒治疗过程出现的免疫重建不良、某些毒副反应和合并症，采用中西医协同治疗，确保病人的治疗效果。