I. 为什么要开发最佳实践
任何组织或集体的成员都应该能将自己的技能和知识与其他成员分享,才能实现共同的目标。儿童青少年与艾滋病事业的紧迫性更要求我们如此,因为我们不能把一切项目、活动和策略的开发都从头做起。这要依靠我们开发最佳实践,记录交流自己的经验和专长。最佳实践供我们了解学习、并通过修改来适应我们自己工作的受众和环境。只有通过识别和采纳成功的做法,我们才能将其作出适当的调整,实现最佳结果。比如采用耐韦拉平预防艾滋病母婴传播,就是通过分享成果经验,迅速地改变了工作策略,对逆转疾病的流行产生了深远的影响。
为了协助中国政府实现儿童与艾滋病工作的目标和承诺,确保儿童青少年与艾滋病运动的成功,联合国儿童基金会驻华办事处愿与合作伙伴共同开发中国开展预防艾滋病母婴传播、儿童治疗、关爱支持受艾滋病影响儿童和青少年艾滋病预防等相关领域的最佳实践样板。记录传播艾滋病领域内哪些策略最有效,我们希望能帮助相关领域工作人员识别创新的做法,并用在艾滋病项目设计中。
II. 什么是最佳实践?
最佳实践可以包括任何在某一个环境下已经证明有效的与艾滋病相关的项目、活动或策略。最佳实践并不一定十全十美或者代表什么金标准,而是用来突出儿童青少年与艾滋病工作的四个重点工作领域的有效做法,指导工作人员对这些做法的采纳和实施。
一个项目是否能当作最佳实践,取决于它的活动和策略的相关性、适应性、有效性、全面性和可持续性。这些条件不是一成不变的,而且最佳实践也不必满足所有这些条件。这些条件只是用来评价某种做法的工具。创新的想法和行动也应该加以考虑,尽管有时因为资源匮乏不能大规模开展。
A. 相关性
如上所述,最佳实践必须和上述四大领域相关,反映千年发展目标中第6条艾滋病相关目标,反映艾滋病及其对儿童和家庭的影响,并强调艾滋病预防、扩大治疗可及性、并且关爱支持最受影响的人群。
B. 适当性
适当性指一种做法能否考虑到目标人群和当地环境。总体来说,在实施地区能够适合当地社会、政治、经济和文化环境,并改善人权(性别平等、公平参与和尊重少数人)等领域的项目即具有适当性。
确定一种做法是否适当,可以问问自己以下问题:
C. 有效而全面
有效而全面的最佳实践能产生出可以衡量的结果,具有一定的规模和力度,足以改变艾滋病流行的形势。一个重要的考量条件就是成本效益– 其他备选方案是否能以更少的资源带来同样的结果?为了有效评估项目是否有效,我们需要了解项目的目标和产出,一段时间后产生了哪些变化,还有这些变化是如何发生的。
例如:一个旨在降低高中生性传播疾病的同伴健康教育项目。项目的指标可以是参加健康教育课的学生数量,报告推迟首次性行为的学生数量,报告持续正确使用安全套的人数,得到治疗的性传播疾病比例,以及避免的艾滋病和性传播疾病病例。如果在一段时间内,这些高中学生所患性传播疾病病例显著下降,而这些效果可以直接和同伴教育结果相联系,那么这个项目就可以称作有效。
考量项目有效性和全面性,可以问问自己以下问题: