近几年发布的流行病学数据显示,位于南半球的大多主要城市,男子同性性行为人群的艾滋病感染率在快速上升,而在北半球,其艾滋病感染率仍持续着无法接受的高位,并呈平稳上升趋势1。然而,在全球有关艾滋(病)的公共卫生政策的讨论中,男子同性性行为人群仍不具备充分的代表,这是不协调的,尤其考虑到中低收入国家的男子同性性行为人群的艾滋感染率要比普通人群高19倍之多。
尽管流行病学和行为学的研究不容争辩地支持应将男男性行为的问题(在艾滋感染探讨中)列为首要,但在有关资源、项目和政策等的讨论中,该问题被耻辱性地忽略,而有关政策的表达也体现了对男男性行为问题的沉默、否认甚至明面上的排除。没有足够的人来代表男同性恋者和其他有同性性行为的男士参与更个层面的计划过程,这一状况更加深了他们在项目和服务等相关资源的日益扩大的差异(即供远小于需)。全球范围内,二十个男子同性性行为人群中,只有不到一人能介入所需的艾滋预防、医护和医疗服务。而全球的男子同性性行为人群所面临的人权破坏和歧视,加剧了这一严峻形势。
介于所报告的男子同性性行为人群中艾滋感染的高发率,扩大这一人群参与有效的男男性行为敏感的艾滋预防、医护和医疗项目,它必须是全球应对艾滋(病)的首当其冲。分别在墨西哥城和塞内加尔的达喀尔举办的2008年国际艾滋会议与2008年非洲艾滋病和性传播疾病的国际会议中,国际艾滋领域的重要带头人也重申和详细阐述了这一问题。
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